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【壹醫醒你】男人40之苦 前列腺肥大致排尿困難 塞波仔重開尿路

 

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男人40點只戇居居,仲要驚前列腺隨年月「肥大」,分分鐘搞到屙尿滴濕腳,甚至無法排尿!今年68歲的徐先生,就感受良多。「2012年開始發現屙尿好辛苦,屙到出曬力都屙唔出,屙到滿頭大汗;夜晚又經常要起身屙尿,差不多每隔半個鐘就要起身,無覺好瞓」獲確診患上良性前列腺增生的徐先生,病情嚴重時曾因無法排尿,要入院插尿喉放尿。

良性前列腺肥大常見於年長男性,發病率隨年齡增加,從40歲開始出現。據統計,51至60歲的男性有一半有此情況; 80 歲以上男性則有九成出現前列腺增生。

前列腺肥大會壓迫尿道,因而影響排尿功能,病人會出現尿急、尿頻、小便流量微弱、尿瀦留,甚至血尿等症狀。若尿液長期不能排清,會增加泌尿道感染、膀胱結石及腎衰竭等風險。

徐先生病發後靠藥物控制病情,直至2015年,病情再度惡化,他再一次因閉尿而入院插尿喉。這次,徐先生獲安排接受一項不用開刀的「手術」。中大影像及介入放射學系系主任余俊豪教授解釋:「手術全名為『前列腺動脈栓塞術』,病人只須接受局部麻醉,並在大腿開一個兩毫米的小傷口就可進行。手術原理是透過導管,經大腿動脈進入前列腺動脈,再注入直徑約100至300微米的特製微球,堵塞前列腺的微血管,令相關腺狀組織缺血壞死及萎縮,從而縮細前列腺,以紓緩尿道閉塞情況。」

研究團隊至今已為58名前列腺肥大病人進行此項手術,術後九成患者(53人)的下泌尿道症狀在治療後獲得好轉。不過,曾對血管造影劑有嚴重過敏反應、腎功能不佳、前列腺動脈閉塞,以及曾接受前列腺切除手術的病人,均不適宜接受此項治療。

余俊豪教授補充:「『前列腺動脈栓塞術』的主要風險是意外栓塞了通往陰莖、直腸、和膀胱的動脈,導致這些器官缺血性壞死。因此醫生對手術的知識及技術非常重要,所以適當的培訓十分重要。團隊將繼續進行研究,以優化此項手術的臨床應用及安全性。」

已確診前列腺肥大並患有中度至嚴重下泌尿道症狀的病人,可致電中大研究團隊(3505 3211),以 了解 更多有關「前列腺動脈栓塞術」的治療。

撰文:葉凱欣

攝影:廖健昌

本文來源:http://nextplus.nextmedia.com/news/latest/20170506/507742




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