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足踝關節炎23%由反覆扭傷引致

【記者張汶樂報道】骨科專科醫生指出,兩成三足踝關節炎由反覆受傷引起,踢波或穿高跟鞋經常扭傷,長年累月磨蝕關節軟組織,足踝會發脹發熱、活動幅度收窄,嚴重需動手術融合關節或置換人工關節。醫生提醒,運動扭傷不可輕視,每次扭傷均應妥善處理,以免累積磨損,恨錯難返。

反覆扭傷可磨蝕關節軟組織,惡化成足踝關節炎。(資料圖片)反覆扭傷可磨蝕關節軟組織,惡化成足踝關節炎。(資料圖片)

港安醫院司徒拔道骨科專科醫生楊揚表示,腳踝關節由軟骨及韌帶保持穩定性,每一次扭傷都會磨蝕軟組織。很多病人對受傷的認知不足,年輕時打籃球、踢足球等較多身體碰撞的運動,扭傷後只冰敷或睇跌打紓緩痛楚,未有妥善處理,易反覆扭傷,令軟組織退化,關節活動時疼痛及發炎、紅腫發熱、劇烈運動時痛楚加劇。扭傷引起的足踝關節炎佔兩成三,另四成六由骨折引起,一成二病人因類風濕關節炎引發。

港安醫院司徒拔道骨科專科醫生楊揚。港安醫院司徒拔道骨科專科醫生楊揚。

人造關節取代置換術

楊揚指出,足踝關節炎患者以四十至五十歲為主,傷患影響他們的生活,活動幅度受限制,例如不能蹲下或行樓梯、駕駛時無法踏油門或煞車。若關節之間的軟骨太薄,屬末期退化,要做手術。

足踝關節炎過往以關節融合術治療,取出壞的關節及鑲入螺絲固定。楊揚表示,病人接受融合術後關節無法活動,鄰近關節二十年內一定會出現關節炎。現時有全踝關節置換術,以人造關節取代,術後可保留足踝活動幅度,但每約十年要換一次關節。

楊揚說,有任文職的男病人,四十九歲時走路已一拐一拐、無法蹲下,原來他二十多歲時熱衷踢波,扭傷後休息兩日又再落場踢,漸漸惡化至每日都腳痛。檢查發現,他的右踝軟骨已經完全磨蝕,需置換關節。有六十二歲芭蕾舞老師熱愛行山,期間反覆扭傷令左腳軟骨歪斜,置換關節後可繼續教舞及示範動作。

扭傷造成的足踝關節炎完全可以避免,楊揚提醒,運動時要穿着合適鞋履及事前熱身,或請教物理治療師訓練肌肉以保護關節。


本文來源:http://orientaldaily.on.cc/cnt/news/20170427/00176_111.html




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